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解決老百姓就醫(yī)難的一項(xiàng)新舉措 ——聚焦我省創(chuàng)新推出的慢特病診療服務(wù)

 時(shí)間:2024-05-15       大    中    小      來源: 山西省政府網(wǎng)

5月7日,在山西白求恩醫(yī)院(同濟(jì)山西醫(yī)院)心血管內(nèi)科病房,患者王大爺在完成心臟支架手術(shù)后順利出院,同時(shí)還領(lǐng)取了《慢特病手冊(cè)》。

這一變革性舉措,讓王大爺?shù)募覍偕钍芨袆?dòng),他們感激地對(duì)醫(yī)護(hù)人員說:“咱們醫(yī)院真是‘全心全意為患者服務(wù)’,不僅省去了我們多次往返醫(yī)院辦理《慢特病手冊(cè)》的繁瑣程序,也縮短了我們享受醫(yī)保慢特病待遇的等待時(shí)間,非常感謝你們的辛勤付出!”

打通慢特病醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”

慢特病全稱是慢性非傳染性疾病,是一類起病隱匿、病程長(zhǎng)且病情遷延不愈、缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)、病因復(fù)雜且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的總稱。常見的慢特病主要有心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等。

記者在走訪省內(nèi)各醫(yī)院后了解到,目前,省內(nèi)各醫(yī)院醫(yī)保慢特病申請(qǐng)的流程繁瑣復(fù)雜,患者出院后還需再次返院,完成病歷復(fù)印、領(lǐng)表、醫(yī)師填表、交表等一系列步驟?!霸谶@一過程中,患者往往需要在醫(yī)院內(nèi)多處奔波,尋找不同人員填表簽字,整個(gè)流程耗時(shí)長(zhǎng)達(dá)數(shù)十天甚至一個(gè)多月?!鄙轿靼浊蠖麽t(yī)院(同濟(jì)山西醫(yī)院)醫(yī)保辦副主任(主持工作)董敏直言。

為方便患者,今年4月初,該院心血管內(nèi)科作為全省首個(gè)以“冠心病(支架)”為試點(diǎn)病種的科室,積極優(yōu)化流程,實(shí)行“在院申請(qǐng)、一站辦結(jié)”的便捷政策。目前,心臟支架術(shù)后的患者在完成診療并辦理出院手續(xù)時(shí),即可直接領(lǐng)取《慢特病手冊(cè)》。整個(gè)辦理過程均在患者住院期間由醫(yī)護(hù)醫(yī)保人員完成,患者或家屬僅需填寫個(gè)人相關(guān)信息即可。

家門口的慢特病管理獲居民點(diǎn)贊

伴隨免疫衰老,老年人慢特病高發(fā)較為普遍,已成為人口老齡化社會(huì)的一大挑戰(zhàn)。

近日,走進(jìn)山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱山醫(yī)大二院)社區(qū)內(nèi)的慢特病管理工作室,66歲的張秀萍正在給患有糖尿病的老人進(jìn)行定期體檢。

張秀萍退休前是山醫(yī)大二院發(fā)熱門診的一名醫(yī)務(wù)工作者,退休后被返聘回太原市杏花嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,成為家庭醫(yī)生的一員。2017年,為了能給更多行動(dòng)不便的老人提供方便的健康管理服務(wù),她在社區(qū)內(nèi)的山醫(yī)大二院的老干部科活動(dòng)室成立了慢特病管理工作室。

“對(duì)于我這樣的慢性疾病病號(hào),張大夫他們經(jīng)常上門隨訪。每季度一次的慢特病篩查如期進(jìn)行,每年一次的全身體檢細(xì)致全面,確實(shí)為我們這些病患做了很多實(shí)事!”社區(qū)居民王大爺贊嘆道。

隨著年齡的增長(zhǎng),中老年人的各組織器官生理代謝功能和免疫機(jī)能逐漸衰減,且常同時(shí)存在心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病,罹患感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?!敖】敌淌欠浅V匾?,有些學(xué)醫(yī)的老人也不一定懂這些。我要將學(xué)到的內(nèi)容科普給大家,讓轄區(qū)內(nèi)的老年人都能健健康康。”為了能更好地給社區(qū)內(nèi)老人提供服務(wù),張秀萍還在網(wǎng)上學(xué)習(xí)了營(yíng)養(yǎng)學(xué)、慢特病管理等知識(shí)。

 慢特病門診治療費(fèi)納入醫(yī)保范圍

為切實(shí)保障參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,減輕參保人員門診醫(yī)療負(fù)擔(dān),自5月1日起,我省將肝豆?fàn)詈俗冃曰颊唛T診治療費(fèi)納入門診慢特病保障范圍,有效期2年。

目前,我省確定山西白求恩醫(yī)院、山西省醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、山西省人民醫(yī)院、山西省兒童醫(yī)院、大同市第三人民醫(yī)院、長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院、臨汾市人民醫(yī)院為肝豆?fàn)詈俗冃缘谝慌c(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各市符合條件且愿意承擔(dān)相關(guān)診治服務(wù)工作的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),可由市級(jí)衛(wèi)生健康和醫(yī)保部門聯(lián)合確定。定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)要指定2名以上責(zé)任醫(yī)生,負(fù)責(zé)肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叩臏?zhǔn)入認(rèn)定和門診治療,同時(shí)配備治療所需藥品,確?;颊咧委熜枰?。

記者了解到,我省已將肝豆?fàn)詈俗冃蚤T診慢特病的認(rèn)定工作,下放到定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。納入門診慢特病保障的患者在定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)后,醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定直接結(jié)算。定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)符合條件的患者,醫(yī)師可依據(jù)實(shí)際情況為其開具4至12周的長(zhǎng)期處方。

眾所周知,罹患慢特病后,就需長(zhǎng)期甚至終身門診治療?!懊看斡行碌尼t(yī)保政策出臺(tái),我們都會(huì)對(duì)有關(guān)科室人員進(jìn)行培訓(xùn),讓醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)告知患者,讓患者享受醫(yī)保待遇的‘紅利’?!闭驹卺t(yī)院的角度,董敏希望每項(xiàng)醫(yī)保待遇都可以更有針對(duì)性,在經(jīng)過創(chuàng)新方式方法后,讓患者就醫(yī)診治越來越快速、越來越便捷。(王佳